CURVA DE TOLERANCIA GLUCOSA, TTG

Preparación

Ayuno de 8 a 12 hrs. No realizar en pacientes post cirugía bariátrica o gastrectomía por riesgo hipoglicemia. Toma de muestra basal hasta medio día. Ver instructivo B23.
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Tiempo de entrega

1 día hábil.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la curva de tolerancia a la glucosa (TTG)?

La prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG o TTG) consiste en medir la glicemia basal en ayunas y luego administrar 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua (o 100 g en algunos protocolos de embarazo), midiendo la glicemia nuevamente a la(s) hora(s) predefinida(s). Evalúa la capacidad del páncreas para secretar insulina y de los tejidos para responder a ella. Es el estándar de referencia para diagnosticar diabetes gestacional y prediabetes.

¿Cuáles son los valores normales de la TTG?

Según la ADA (criterios de la OMS para adultos no embarazadas, 75 g): glicemia basal normal <100 mg/dL, a las 2 horas <140 mg/dL. Se diagnostica prediabetes (intolerancia a la glucosa) si la glucemia a las 2 h está entre 140–199 mg/dL, y diabetes si es ≥200 mg/dL en dos ocasiones. En embarazadas, los criterios de IADPSG (75 g) son más estrictos: basal ≥92, 1h ≥180, 2h ≥153 mg/dL (cualquiera diagnostica diabetes gestacional).

¿Cómo se prepara para la curva de tolerancia a la glucosa?

Se requiere ayuno de 8–12 horas la noche previa. Durante los 3 días anteriores al examen se debe mantener una dieta libre sin restricción de carbohidratos (Mínimo 150 g/día) y actividad física habitual. No fumar ni hacer ejercicio el día del examen. Se debe suspender medicamentos que alteran la glicemia según indicación médica. Durante el examen (Que dura 2 horas), el paciente debe permanecer en reposo.

¿Para qué se usa la TTG en el embarazo?

En el embarazo, la TTG es la prueba estándar para diagnosticar diabetes gestacional (DG), que ocurre en el 10–15% de los embarazos en Chile. Se realiza habitualmente entre las semanas 24–28 de gestación. La diabetes gestacional no tratada aumenta el riesgo de macrosomía fetal, parto por cesárea, hipoglucemia neonatal, preeclampsia y diabetes tipo 2 materna a largo plazo. El diagnóstico oportuno y el control metabólico adecuado reducen estas complicaciones.

¿Cuánto tiempo dura el examen de la curva de glucosa?

La TTG estándar dura 2 horas: Se toma muestra basal, se bebe la carga de glucosa en 5 minutos y se toma otra muestra a las 2 horas. El paciente debe permanecer sentado y en reposo en el laboratorio durante todo el procedimiento, sin comer, beber (salvo agua), ni fumar. Algunos protocolos de diabetes gestacional incluyen una medición adicional a la 1 hora (3 extracciones en total).

¿Qué diferencia hay entre la glicemia en ayunas y la TTG?

La glicemia en ayunas mide la glucosa tras un período de reposo metabólico y refleja la producción hepática basal de glucosa. La TTG evalúa la respuesta dinámica a una carga de glucosa, siendo más sensible para detectar intolerancia postcarga (Prediabetes) en personas con glicemia basal normal. Ambas son complementarias: una persona puede tener glicemia basal normal pero mostrar intolerancia a las 2 horas en la TTG.

Otros exámenes

HOMA (IR)

Preparación

Ayuno de 8 a 12 hrs.

Tiempo de entrega

Santiago 1 día hábil y en Regiones 3 días hábiles

HOMA (IR)

Preparación

Ayuno de 8 a 12 hrs.

Tiempo de entrega

Santiago 1 día hábil y en Regiones 3 días hábiles

¿Qué mide el examen?

¿Por qué es importante este examen?

INSULINA BASAL

Preparación

Ayuno de 8 a 12 hrs.

Tiempo de entrega

Santiago 1 día hábil y en Regiones 2 días hábiles

INSULINA BASAL

Preparación

Ayuno de 8 a 12 hrs.

Tiempo de entrega

Santiago 1 día hábil y en Regiones 2 días hábiles

¿Qué mide el examen?

Este examen mide la cantidad de insulina en el cuerpo. Esta es es una hormona producida por el páncreas, la cual permite que la glucosa (azúcar) de los alimentos, pase a las células del cuerpo, donde se utiliza como energía.

¿Por qué es importante este examen?

Es importante medir la insulina, ya que ayuda a diagnosticar la resistencia a la insulina, diabetes e insulinomas. Además, ayuda a monitorizar la producción de insulina, e investigar la hipoglicemia.

GLUCOSA

Preparación

Ayuno de 8 a 12 hrs. o según indicación médica.

Tiempo de entrega

1 día hábil.

GLUCOSA

Preparación

Ayuno de 8 a 12 hrs. o según indicación médica.

Tiempo de entrega

1 día hábil.

¿Qué mide el examen?

Este examen mide la cantidad de glucosa, un tipo de azúcar que proviene de los alimentos que consumimos.

¿Por qué es importante este examen?

La medición de la glucosa es importante para diagnosticar la diabetes, y evaluar su gravedad, además de detectar pre diabetes y episodios de hipoglicemias. Es necesario saber los niveles sanguíneos de glucosa, para asegurarse que está dentro de un rango saludable, o para ajustar su tratamiento. Este examen también se utiliza para evaluar y diagnosticar otras condiciones médicas, como enfermedades del páncreas, trastornos hormonales y enfermedades graves.

HEMOGLOBINA GLICADA A1C

Preparación

No requiere preparación.

Tiempo de entrega

Santiago 1 día hábil y en Regiones 2 días hábiles

HEMOGLOBINA GLICADA A1C

Preparación

No requiere preparación.

Tiempo de entrega

Santiago 1 día hábil y en Regiones 2 días hábiles

¿Qué mide el examen?

Este examen mide la cantidad de hemoglobina glicosilada, la cual es proporcional al promedio de glucosa en la sangre durante los últimos tres meses.

¿Por qué es importante este examen?

Su importancia radica en el diagnóstico de diabetes, y monitorización del control de esta enfermedad, dando una visión general de los niveles de azúcar a largo plazo.